Tulang belakang terdiri daripada 5 bahagian, masing-masing boleh mengalami proses degeneratif, seperti osteochondrosis. Ini adalah penyakit tulang belakang yang disertai dengan perubahan cakera. Selepas beberapa ketika, sendi intervertebral, badan vertebra yang berdekatan dan alat ligamen mula terlibat dalam proses ini.
Osteochondrosis kawasan lumbar paling kerap berlaku, kerana di bahagian inilah beban maksimum berlaku. Penyakit seperti itu menjadikan seseorang cacat dan bahkan boleh menyebabkan kecacatan.
Bagaimana patologi berkembang?
Struktur semua vertebra, kecuali lima tulang ekor dan dua vertebra serviks pertama, hampir sama: badan dan lengkungan, yang dihubungkan oleh sinar tulang melengkung. Lubang yang disebut vertebrata terbentuk di antara mereka. Bersama-sama, lubang-lubang ini melipat kanal tulang belakang atau vertebra, yang mengandungi saraf tunjang.
Proses vertebra, memanjang dari lengkungan ke arah yang berbeza, membentuk sendi yang tidak aktif yang berbeza di antara mereka. Pada lubang yang dibuat antara yang naik atau turun, serta ke sisi, terdapat saluran dan saraf tunjang.
Apabila osteochondrosis berlaku, perubahan awal mempengaruhi cakera. Pada seseorang setelah 30 tahun dalam cakera seperti itu terdapat kemerosotan pertukaran air, akibatnya proses degeneratif mulai berkembang, kerana bahagian serat utamanya menjadi rapuh dan tipis. Nukleus pulposus, pusat seperti cakera intervertebral, seperti jeli, mula meluaskan sempadannya dan "bergerak" ke arah saluran tulang belakang.
Ini menyumbang kepada mampatan saraf tunjang atau saraf yang bercabang darinya, menyebabkan edema. Akibatnya, rasa sakit berlaku dan fungsi organ yang arahannya datang dari kawasan ini terganggu.
Apabila struktur cakera intervertebral berubah, bahagian di atasnya memberi tekanan yang lebih tinggi pada zat vertebra. Tekanan ini mendorong pembahagian sel tulang yang dipercepat, yang membawa kepada pembentukan osteofit. Walau bagaimanapun, cakera intervertebral, yang merupakan tulang rawan, tidak dapat dipulihkan, dan disfungsi organ akibat mampatan oleh osteofit meningkat.
Punca berlakunya
Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan berlakunya osteochondrosis tulang belakang lumbal. Ini merangkumi faktor berikut:
- Aktiviti fizikal yang ketara. Sekiranya aktiviti profesional seseorang berkaitan secara langsung dengan menggerakkan objek berat, mereka secara automatik jatuh ke zon risiko.
- Obesiti. Berat badan berlebihan memberi tekanan pada tulang belakang dan sendi.
- Gaya hidup tidak aktif. Sekiranya seseorang tidak bersenam, tidak banyak bersenam, atau sama sekali tidak melakukan senaman ringan, mereka akan mengalami masalah dengan tulang belakang mereka selepas beberapa ketika.
- Sikap. Sekiranya seseorang mempunyai sedimen yang salah, dan sebagai tambahan menjalani gaya hidup yang tidak aktif, maka terdapat pembahagian beban yang salah pada tulang belakang, akibatnya tulang belakang lumbar menjadi lebih tertekan dan mula menderita.
- Kecederaan tulang belakang. Walaupun terdapat sedikit kecederaan, osteochondrosis tulang belakang lumbal boleh berlaku selepas beberapa ketika. Atlet profesional biasanya berisiko.
- Faktor tambahan. Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit - diet tidak sihat, tekanan yang kerap, gangguan metabolik, ketidakpatuhan rejim harian.
- Ciri-ciri struktur cakera keras. Oleh kerana cakera mempunyai struktur longgar berpori, mereka lebih terdedah kepada pelbagai ubah bentuk.
Penyakit ini tidak hanya menyerang orang tua tetapi juga orang muda. Statistik perubatan menunjukkan bahawa orang muda di bawah usia 30 tahun sering didiagnosis dengan tanda-tanda osteochondrosis tulang belakang lumbar. Penyakit ini menyerang lelaki dan wanita.
Gejala penyakit
Gejala utama osteochondrosis lumbal adalah sakit. Pada mulanya ia muncul dengan tenaga fizikal yang berlebihan dan hilang ketika rehat. Selepas beberapa ketika, dia mula mengganggu walaupun berjalan lama. Kesakitannya berterusan, kadang-kadang sakit dan menembak. Dia boleh memberikannya ke punggung, paha dalam, dan kaki.
Sebaik sahaja jarak antara vertebra mula menyempit dan cakera intervertebral hancur, gejala berikut muncul di tulang belakang lumbar - perasaan panas atau sejuk. Sindrom nyeri di kaki atau punggung meningkat, "lebam angsa" muncul. Ketika penyakit itu berkembang, tulang belakang berputar pada paksinya untuk membentuk skoliosis dan lordosis, dan nukleus pulposus didorong keluar ke sisi. Dalam kes ini, gejala osteochondrosis dimanifestasikan dalam bentuk pemampatan saluran dan akar saraf tulang belakang.
Gejala osteochondrosis lumbal menampakkan diri dengan cara yang berbeza dan bergantung pada akar saraf mana yang terperangkap di antara vertebra. Semakin rendah proses degeneratif, semakin dekat dengan kaki akan menjadi kawasan di mana keadaan patologi berikut diperhatikan:
- penurunan refleks tendon;
- Mengurangkan kepekaan tisu terhadap kesakitan dan getaran;
- Kesemutan, merinding.
Penyertaan dalam proses pengumpulan akar saraf, yang merupakan kelanjutan dari saraf tunjang, ditunjukkan dalam gejala berikut:
- sakit belakang yang tidak dapat ditanggung;
- Kehilangan kepekaan di bahagian dalam paha;
- Sembelit;
- penurunan libido;
- Kesakitan atau kehilangan kepekaan di bahagian bawah kaki;
- Pengekalan atau inkontinensia kencing;
- Pelanggaran kitaran haid pada wanita.
Tahap terakhir osteochondrosis lumbal disertai dengan kesakitan yang berterusan. Gejala seperti kelumpuhan pada bahagian bawah kaki, atrofi otot kaki dapat diperhatikan. Terdapat pelanggaran fungsi seksual, serta pengekalan atau inkontinensia feses dan air kencing.
Kemungkinan komplikasi
Penyakit seperti osteochondrosis tulang belakang lumbal boleh menyebabkan komplikasi berikut:
- Hernia intervertebral;
- penyumbatan lengkap saluran tulang belakang;
- Lumpuh bahagian bawah kaki;
- Mampatan saraf tunjang;
- Mati pucuk;
- Kolik ginjal.
diagnosis
Apabila gejala pertama osteochondrosis lumbal muncul, lebih baik berjumpa doktor secepat mungkin. Menurut keterangan mengenai aduan pesakit, vertebrata atau pakar neurologi dapat membuat diagnosis awal. Di samping itu, semasa pemeriksaan, doktor dapat menentukan tanda-tanda ciri penyakit berikut:
- Sakit ketika menekan titik tertentu;
- Asimetri punggung;
- Hipo- dan hiperlordosis, scoliosis;
- Kelengkungan berlian Michaelis.
Kajian berikut akan membantu membuat diagnosis pasti, serta menentukan tahap perkembangan penyakit dan kemungkinan komplikasi:
- Tomografi dikira tulang belakang lumbar;
- Pemeriksaan sinar-X;
- Pengimejan resonans magnetik.
Kaedah rawatan
Rawatan penyakit seperti osteochondrosis tulang belakang lumbar adalah menyeluruh dan melibatkan teknik konservatif dan pembedahan.
Rawatan ubat
Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, ubat antivirus digunakan, yang pertama kali harus dalam bentuk salap. Selepas beberapa ketika, rawatan dengan ubat penghilang rasa sakit disambung semula. Penggunaan ubat semacam itu dilarang dalam kes gastritis atau penyakit ulser.
Rawatan untuk osteochondrosis juga dilakukan dengan bantuan relaksan otot - ubat yang membantu otot berehat, yang membolehkan tulang belakang sejajar.
Rawatan dengan chondoprotectors dilakukan ketika masih terdapat lapisan tulang rawan di antara badan vertebra. Ubat ini membolehkan anda memulihkan struktur cakera intervertebral, tetapi hanya dengan penggunaan yang berpanjangan - kira-kira 6 bulan.
Rawatan untuk osteochondrosis lumbal melibatkan penggunaan vitamin B.
Urut dan terapi manual
Terapi ini sangat berkesan untuk melegakan otot yang tegang dan menghilangkan rasa sakit dan kekejangan. Terima kasih kepada terapi manual, tulang belakang diberikan kedudukan yang diperlukan. Tetapi hanya seorang pakar, yang harus dipandu oleh sinar-X dan gambar tomografi, yang wajib melakukan prosedur tersebut, dan rawatan seperti itu harus dilakukan pada tahap subakut penyakit ini.
Rawatan fisioterapi
Dengan osteochondrosis tulang belakang lumbar, rawatan berikut ditetapkan:
- UHF;
- Amplipulse;
- Magnetoterapi dengan medan frekuensi tinggi.
Prosedur sedemikian mempunyai kesan analgesik, vasodilatori, perangsang, dan juga meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas.
Rawatan konservatif lain
Rawatan osteochondrosis lumbal tidak berkesan tanpa latihan khas. Hanya doktor yang boleh memilihnya, dengan mengambil kira keunikan perjalanan penyakit ini. Kaedah rawatan tambahan juga diresepkan: akupunktur, myostimulasi, hirudoterapi, daya tarikan tulang belakang. Hasil yang baik adalah rawatan di sanatorium, di mana pesakit menjalani beberapa prosedur untuk meningkatkan kesihatan mereka.
Tempoh terapi konservatif adalah 2-3 bulan. Sekiranya tidak ada peningkatan setelah rawatan atau, sebaliknya, penyakit ini mulai berkembang, doktor biasanya mengesyorkan rawatan pembedahan.
pembedahan
Pembedahan biasanya ditunjukkan pada kes-kes di mana terdapat komplikasi penyakit dalam bentuk hernia inguinal. Operasi yang paling biasa dalam kes ini adalah disketomi, yang melibatkan mengeluarkan cakera yang rosak.
Kaedah rawatan pembedahan yang paling popular adalah endoskopi dan pembedahan mikro. Kelebihan mereka terletak pada kenyataan bahawa, berbeza dengan kaedah klasik, mereka tidak begitu trauma bagi pesakit, benar-benar tidak berdarah dan mempunyai risiko komplikasi yang rendah. Semasa operasi sedemikian, otot dan ligamen tidak mengalami kerosakan, kerana ia dipisahkan dengan bantuan dilator khas dengan diameter kecil yang kelihatan seperti tiub. Operasi mengambil masa lebih kurang satu jam.
pencegahan
Untuk mengelakkan penyakit seperti osteochondrosis tulang belakang lumbar, perlu mematuhi peraturan berikut:
- adalah tidak diinginkan untuk berada dalam posisi duduk untuk waktu yang lama;
- Korset harus dipakai ketika tulang belakang mengalami tekanan.
- ketika berehat, yang terbaik adalah berbaring di punggung;
- adalah perlu untuk meninggalkan tabiat buruk.
Oleh itu, kami mengkaji gejala dan rawatan osteochondrosis tulang belakang lumbal. Ini adalah penyakit berbahaya yang, dalam keadaan terabai, menghalang seseorang. Oleh itu, apabila gejala pertama penyakit muncul, disyorkan untuk berjumpa doktor.